Insémination artificielle de donneur (IAD)

Télécharger en pdfInsémination artificielle avec donneur – IAD
Cela consiste à placer à l’intérieur de l’utérus ou du canal cervical les spermatozoïdes provenant d’une banque de sperme. Pour cela, il est nécessaire de réaliser la surveillance d’un cycle menstruel chez la femme dans le but de détecter le moment de l’ovulation. Le sperme provient, dans ce cas, d’un donneur anonyme et est employé lorsque l’on ne peut pas utiliser le sperme du partenaire pour des raisons irréversibles (comme certains cas de cancer ou d’azoospermie) ou lorsque la femme n’a pas de partenaire masculin.
L’insémination artificielle avec donneur est une technique simple et efficace, car l’échantillon de sperme présente des conditions optimum quant à la qualité et à la quantité de spermatozoïdes, celui-ci provenant d’un sujet masculin sain dont la production spermatique a été étudiée au préalable en vue d’écarter toute pathologie.
Déroulement de l’insémination artificielle avec donneur
Première phase de l’insémination artificielle de donneur : Contrôle et stimulation de l’ovulation
Pour la stimulation de l’ovulation, on emploie l’hormone folliculostimulante (FSH) et on procède au contrôle du cycle grâce au suivi échographique du développement folliculaire dans les ovaires. Lorsque l’on a vérifié que le nombre et la taille des follicules est adéquat (dans cette technique on s’efforce d’en développer un seul), on déclenche leur maturation au moyen d’une autre hormone, appelée LH (hormone lutéostimulante).
Deuxième phase de l’insémination artificielle de donneur : Obtention de l’échantillon de sperme
L’obtention du sperme du donneur s’effectue après avoir soumis celui-ci à une étude complète afin de s’assurer de la bonne qualité de ses spermatozoïdes et d’écarter toute pathologie. Les candidats donneurs sont soumis à une série de tests avant d’être acceptés : analyse de sperme, analyses de sang et d’urine, examen général, étude des maladies sexuellement transmissibles et examen psychologique. Tous les donneurs doivent être majeurs et doivent signer un document dans lequel ils donnent leur consentement pour que leur sperme soit utilisé dans cette technique, de même qu’assumer l’anonymat inhérent. Le sperme de donneur est congelé avant son utilisation.
Troisième phase de l’insémination artificielle de donneur : Insémination
L’insémination s’effectue de manière identique à l’insémination artificielle intra-conjugale (IAC), mais avec l’échantillon de sperme cryoconservé provenant d’une banque de sperme. On charge le sperme dans une canule fine que l’on introduit à l’intérieur de l’utérus, juste le jour où l’ovulation est attendue. Il s’agit d’un processus simple, généralement indolore et très semblable à toute autre procédure habituelle réalisée dans le cabinet du gynécologue.
Technique de l’insémination artificielle de donneur indiquée dans…
Jusqu’à l’apparition de la microinjection spermatique (ICSI) en 1992, celle-ci permettant l’injection d’un seul spermatozoïde à l’intérieur de l’ovule, cette technique était utilisée dans le cas d’hommes présentant une pathologie spermatique grave, mais actuellement les indications ont été limitées aux cas de maladies héréditaires, d’incapacité des testicules à fabriquer des spermatozoïdes (défaillance testiculaire) et à l’insémination chez des femmes n’ayant pas de partenaire masculin.