La FIV-DO (FIV avec Don d’Ovules) et sperme de votre partenaire est une technique de laboratoire qui consiste à féconder les ovules d’une donneuse avec les spermatozoïdes de votre partenaire.


Quand cela est-il recommandé?

FIV-DO : Fécondation in Vitro avec Don d'Ovules et sperme de votre partenaire PDF brochure (1 Mb)
La FIV-DO (Fécondation in Vitro avec Don d’Ovules et sperme du partenaire) est une technique de laboratoire qui consiste à féconder les ovules d’une donneuse avec les spermatozoïdes de votre partenaire. Une fois fécondé, l’ovule se transforme en pré-embryon et on le transfère dans l’utérus, préalablement préparé, afin qu’il continue de s’y développer.

La législation espagnole établit que le don d’ovules est anonyme (la receveuse et la donneuse ne doivent pas se connaître, ni au moment du don, ni après) et volontaire (le commerce d’ovules et d’embryons est illicite en Espagne. Les donneuses doivent avoir entre 18 et 35 ans et elles reçoivent un dédommagement financier pour le temps et l’énergie consacrés au don).

Ce type de fécondation in vitro est recommandé en cas de problèmes ovariens exigeant de faire appel aux ovules d’une donneuse. Il peut en effet arriver que les ovaires ne produisent pas d’ovules ou que les ovules n’aient pas la qualité voulue (voir causes de stérilité féminine). On fait également appel à cette technique lorsque la patiente présente une maladie génétique, une anomalie chromosomique ou une pathologie avec laquelle la stimulation ovarienne est contre-indiquée.

Elle est également recommandée après plusieurs tentatives infructueuses de fécondation assistée avec ses propres ovules (voir causes de stérilité féminine). ou si la patiente a plus de 43 ans, car à cet âge le taux de fertilité baisse sensiblement et, même en cas de grossesse, le risque de fausse couche et d’anomalies chromosomiques du fœtus augmente.

Phases

1. Sélection de la donneuse

Les donneuses sont sélectionnées sur la base de critères médicaux très stricts et on les soumet à une batterie d’examens complémentaires afin d’exclure toute pathologie importante susceptible d’avoir une répercussion sur la santé du nouveau-né.

Nous faisons en sorte, c’est l’un des facteurs différentiels de notre programme, que les caractéristiques physiques (phénotype) de la donneuse et de la receveuse soient aussi proches que possible. Il s’agit de garantir ce que nous appelons une bonne « complémentarité phénotypique ». Ces résultats sont contrôlés par un médecin qui s’assure également de l’absence de maladies génétiques connues jusqu’ici dans les antécédents personnels ou familiaux, tandis qu’un psychologue évalue la santé mentale de la donneuse.

Enfin, conformément à la loi espagnole, la donneuse signe un consentement par lequel elle accepte de donner ses ovules à un couple désireux d’avoir un enfant, et s’engage à ne jamais essayer d’en connaître l’identité.

2. Traitement de la donneuse

Les donneuses doivent suivre un traitement de stimulation ovarienne d’une ou deux semaines, qui consiste en l’administration d’injections sous-cutanées d’hormones, avec un suivi composé d’échographies et d’analyses de sang, s’il y a lieu. Les ovules sont extraits par ponction ovarienne pratiquée sous sédation.

3. Fécondation in vitro et transfert de l’embryon

Comme pour la fécondation in vitro intraconjugale (avec les ovules et le sperme du partenaire)  après extraction, les ovules de la donneuse sont plongés quelques heures dans un milieu de culture, tandis que l’on prépare le sperme afin d’isoler les spermatozoïdes.

Si la technique choisie est l’ICSI (micro-injection d’un spermatozoïde dans chaque ovule à maturité), les ovules sont « dénudés », c’est-à-dire qu’on enlève la couronne de cellules qui les entoure, puis on injecte un spermatozoïde dans chacun d’eux. Dans notre centre, et sauf contre-indication, nous pratiquons l’ICSI dans 99% des cas.

Avec la FIV classique, les spermatozoïdes (50 à 100 000) sont plongés dans le milieu de culture où se trouvent les ovules. Le lendemain, on vérifie combien d’entre eux ont été fécondés. Évidemment, plus il y a d’ovules et meilleure est la qualité du sperme, plus grandes sont les chances d’obtenir des embryons. Cette technique présente toutefois un inconvénient : les taux de fertilisation en sont plus faibles, car le spermatozoïde n’est pas introduit directement dans l’ovule.

Le lendemain de la ponction et de l’ICSI ou fertilisation des ovules, on saura combien d’entre eux ont été fécondés. 2 ou 3 jours après, ces ovules fertilisés deviendront des préembryons prêts à être transférés dans l’utérus.

Le jour du transfert, entre le deuxième et le cinquième jour après la fécondation, selon le cas, les préembryons qui présenteront les meilleures caractéristiques de développement seront sélectionnés. Selon la loi, on peut transférer jusqu’à 3 préembryons, mais le nombre moyen le plus habituel oscille entre 1 et 2, selon le jour du transfert et les caractéristiques médicales et personnelles de chaque patiente.

Les préembryons seront introduits dans un fin cathéter et déposés par le gynécologue dans l’utérus, concrètement dans l’endomètre. L’anesthésie n’est pas nécessaire. Parmi les préembryons transférés, en général, seul un d’entre eux s’implante, mais il faut tenir compte du fait que parfois plus d’un peuvent s’implanter, ce qui donnerait lieu à une grossesse multiple. C’est la raison pour laquelle il faut adapter le nombre d’embryons transférés au cas de chaque patiente.

4. Cryopréservation

Les pré-embryons qui n’ont pas été transférés sont congelés dans de l’azote liquide (cette cryopréservation est connue sous le nom de vitrification), après quoi, dûment étiquetés, on les stocke dans la banque d’embryons. Ils pourront être utilisés lors de cycles ultérieurs si la première tentative n’est pas fructueuse. Évidemment, le traitement de préparation de l’utérus pour un transfert d’embryons congelés est beaucoup plus simple puisque la stimulation et l’extraction d’ovules ne sont pas nécessaires.

Taux de réussite

Comme pour n’importe quelle autre décision importante, il convient de vous assurer que l’information que vous recevez ait été vérifiée.

À la Clinique EUGIN, nos résultats font l’objet d’audits systématiques de la part d’un organisme indépendant : ils reflètent fidèlement les grossesses de centaines de patientes ayant suivi leur traitement dans notre centre.

Il s’agit de résultats positifs de l’hormone Beta hCG, mesurée à partir du 14e jour après le transfert : premier signe d’une gestation.

C’est le premier indicateur du résultat du traitement : à partir de ce moment-là, la nature suit son cours, comme pour toute grossesse, quelle que soit son origine.

Fécondation in vitro avec les ovules d’une donneuse

Coût du traitement

Le coût total de votre traitement, fixé d’avance, sans surprises, est de 6.060 EUR

Votre premier rendez-vous sera gratuit si vous le demandez avant le 31 octobre.

Ce montant inclut tous les actes médicaux nécessaires pour réaliser le traitement, de la première visite jusqu’à la fin du traitement.Les traitements médicaux en Espagne sont exonérés de TVA. Ce montant N’inclut pas:

  • Les tests médicaux préalables nécessaires: ceux-ci sont différents pour chaque personne en fonction de son dossier médical.
  • La médication, pendant votre première visite, votre médecin vous indiquera les doses dont vous avez besoin selon votre cas.
  • La culture au stade de blastocyste, car ce n’est que quelques heures après la fécondation que l’on pourra savoir si les embryons ont le potentiel pour se développer jusqu’à ce stade.

Le coût de la médication pour la donneuse sera de 1.500€ (si vous ne nous l’avez pas apportée au préalable).


Durée du traitement

Tous les traitements sont réalisés à la clinique Eugin. Vous pouvez commencer immédiatement et, dès le moment où vous le commencez jusqu’à ce que vous le terminiez, en général, il faut un mois.

Étant conscients que les déplacements supposent un coût supplémentaire important, chez EUGIN nous faisons tout notre possible pour les réduire au minimum indispensable. C’est la raison pour laquelle, nous vous proposons deux voyages de courte durée à la Clinique Eugin. Les voyages peuvent être programmés tous les jours de la semaine (y compris le week-end) afin que ce soit plus facile pour vous de les intégrer à votre agenda.

Tout le suivi se fait de manière aisée, sûre et en respectant toute la privacité au travers de votre zone privée, tout spécialement conçue à cet effet sur notre site web.

L’étape suivante, et à nouveau sans engagement, consiste à fixer votre visite de diagnostic. C’est à ce moment-là que vous déciderez avec votre médecin du traitement qui vous convient le mieux.

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Dernière Mise À Jour: octobre 2017