Les fausses couches à répétition (aussi appelé avortements à répétition) sont l’arrêt répétitif de la grossesse durant sa première étape, à savoir, avant la 20e semaine. Le qualificatif à répétition est appliqué lorsque la femme a subi trois ou quatre pertes de suite.
Très souvent, ces pertes impliquent un épuisement physique et émotionnel, c’est pourquoi il est important d’en connaître les causes, les conséquences et les solutions éventuelles afin de pouvoir les prévenir.
Les causes des fausses couches à répétition
Il est important de souligner que les fausses couches à répétition ne sont pas toujours dues à des problèmes médicaux. Il s’agit souvent de complications sporadiques qui ne sont pas liées à un problème de santé de la mère ou du fœtus.
Parmi les causes des fausses couches à répétition, il y a entre autres :
- Les anomalies génétiques : des mutations au niveau des gènes d’un des deux parents ou des anomalies au niveau des chromosomes du fœtus peuvent provoquer des fausses couches à répétition.
- Les anomalies au niveau de l’utérus : des malformations de l’utérus (comme dans le cas de l’utérus septé/paroi à l’intérieur) peuvent compliquer le développement d’un fœtus et produire des fausses couches à répétition.
- Les problèmes hormonaux : des troubles au niveau de l’équilibre hormonal de la femme (comme dans le cas du syndrome de l’ovaire polykystique) peuvent avoir une implication au niveau de la grossesse et provoquer des fausses couches à répétition.
- Les problèmes immunologiques : parfois, le corps de la mère considère le fœtus comme un corps étranger et ses défenses l’attaquent, ce qui provoque des fausses couches à répétition.
- Les infections ou maladies chroniques : certaines infections, comme la rubéole, ou des maladies chroniques, comme le diabète, peuvent augmenter le risque de fausses couches à répétition.
- Les facteurs environnementaux et le mode de vie : les habitudes toxiques comme l’alcool, le tabac ou les drogues augmentent le risque de faire une fausse couche.
- L’âge de la mère : les femmes de plus 35 ans font davantage de fausses couches que les femmes plus jeunes à cause du vieillissement des ovules ou en raison d’autres facteurs liés à l’âge.
Les conséquences des fausses couches à répétition
Les fausses couches à répétition ont un impact émotionnel intense pour le couple, c’est pourquoi elles sont accompagnées d’angoisse, d’anxiété et de dépression, mais elles peuvent également entraîner des conséquences médicales pour la mère, comme des infections ou des hémorragies intenses. De même, les fausses couches à répétition peuvent provoquer des problèmes de fertilité à long terme.
Les traitements pour les fausses couches à répétition
En général, les traitements dépendent de la cause des fausses couches à répétition. La chirurgie est appliquée dans le cas d’anomalies utérines, le traitement hormonal est viable si la cause est due au syndrome de l’ovaire polykystique, une thérapie immunologique est envisagée si le problème est lié à une réaction adverse envers le fœtus, un conseil génétique est requis si la cause est provoquée par des troubles génétiques. Dans ce cas, on peut envisager la fécondation in vitro pour sélectionner les embryons qui ne présentent pas cette altération.
Par ailleurs, il est conseillé d’avoir recours à un soutien émotionnel qui aide à faire face à l’anxiété provoquée par la possibilité de subir une fausse couche lors de chaque grossesse.
Les risques de la fausse couche à répétition pour la mère et le bébé
Comme nous l’avons indiqué auparavant, même si les fausses couches à répétition peuvent entraîner des conséquences pour la mère, aussi bien médicales qu’émotionnelles, elles peuvent également en avoir pour le fœtus. Les pertes à répétition peuvent être dues à des troubles chromosomiques qui donnent lieu à un embryon non viable. Dans ces cas-là, le corps de la mère interrompt la grossesse pour éviter qu’un fœtus présentant des problèmes génétiques ne naisse.
Prévention des fausses couches à répétition
Dans certains cas, il est possible de prévenir les fausses couches en prenant de l’acide folique et d’autres vitamines durant la grossesse, même si l’essentiel consiste à avoir un mode de vie et une alimentation les plus équilibrés possible et à conserver un poids adéquat.
En tout cas, pour éviter les risques pour la mère et le fœtus, il est crucial de réaliser un bilan médical complet du couple. Cette étude inclut des examens génétiques, des analyses hormonales et immunologiques ainsi que des examens d’imagerie. Chaque cas est unique et il convient que les couples soient pris en charge par un médecin et qu’ils disposent d’un soutien émotionnel de la part d’un professionnel.
Par ailleurs, le suivi de la part d’un médecin spécialisé durant les premières étapes de la grossesse peut aider à identifier des problèmes qui n’auraient pas été détectés auparavant afin d’y remédier.
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